原发性痛经是指经过妇科检查，如妇科B超等系统检查，未发现明显会导致痛经的器质性病变。这种痛经通常是由于女性体内内源性前列腺素的释放，导致子宫强烈收缩，从而引起的疼痛。
　　对生育的影响：由于没有器质性病变，原发性痛经一般不会影响到排卵、输卵管功能以及受精卵的着床等关键环节，因此通常不会导致不孕。
　　继发性痛经则是指继发于某些器质性病变的痛经，这些病变可能包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎、妇科肿瘤等。
　　对生育的影响：继发性痛经可能会通过多种途径影响生育。例如，子宫内膜异位症可能会影响整个盆腔环境、卵子质量和输卵管功能；子宫腺肌病和较大的子宫肌瘤可能导致子宫内膜环境欠佳，影响子宫内膜接受胚胎的能力，导致胚胎无法着床或着床后流产的风险增加。这些病变都可能直接或间接地导致不孕。